Proceso de VAC de heridas, beneficios, efectos secundarios, complicaciones y costo

El cierre asistido por vacío (VAC) es un método para disminuir la presión de aire alrededor de una herida para ayudar a la cicatrización. También se conoce como terapia de heridas con presión negativa.

Durante un procedimiento VAC, un profesional de la salud aplica un vendaje de espuma sobre una herida abierta y una bomba de vacío crea presión negativa alrededor de la herida. Esto significa que la presión sobre la herida es menor que la presión en la atmósfera. La presión une los bordes de la herida.

La mayoría de los ensayos clínicos en personas y animales han encontrado que VAC para la cicatrización de heridas es igual o más eficaz que las técnicas convencionales de cierre de heridas. La terapia VAC puede ayudar a la curación de varias maneras, como reducir la hinchazón, estimular el crecimiento de tejido nuevo y prevenir infecciones.

En este artículo, examinaremos cómo el VAC ayuda a la cicatrización de heridas. También veremos los beneficios de la terapia VAC y responderemos algunas preguntas comunes que pueda tener sobre esta técnica.

VAC ganó popularidad como opción de tratamiento de heridas durante las décadas de 1990 y 2000. Este tipo de tratamiento de heridas puede ser adecuado para personas con las siguientes condiciones:

Una revisión retrospectiva analizó la efectividad de VAC para niños con heridas por quemadura o traumatismo de tejidos blandos.

Los investigadores encontraron una relación entre el tamaño de la herida por quemadura de tercer grado y la cantidad de VAC recibidas. Llegaron a la conclusión de que VAC podría ser una opción segura y eficaz que no causa molestias excesivas en los niños.

VAC puede ayudar a prevenir infecciones después de dar a luz por cesárea (más comúnmente conocida como cesárea).

Una revisión de estudios analizó los efectos de VAC en mujeres con obesidad que tenían un alto riesgo de desarrollar complicaciones en las heridas. En general, los investigadores encontraron que VAC parecía poder disminuir la cantidad de infecciones y complicaciones.

VAC podría ser útil en la curación de lesiones traumáticas y heridas postoperatorias.

Una revisión concluyó que VAC tiene el potencial de reducir las infecciones después de la cirugía. También encontró que VAC puede ser más rentable que las opciones de tratamiento tradicionales cuando se tienen en cuenta los costos hospitalarios.

Las úlceras por presión son puntos dolorosos en la piel causados ​​por una presión continua. VAC puede ser una opción de tratamiento adecuada en algunos casos.

Un estudio analizó el uso de VAC para curar la úlcera de un paciente. El uso de VAC curó la úlcera en 6 semanas a la mitad del costo de la cirugía reconstructiva.

VAC es adecuado para una amplia gama de heridas. Sin embargo, algunos tipos de heridas no son adecuados para VAC. Éstas incluyen:

Un sistema de terapia VAC incluye una bomba de vacío, un vendaje especial, un recipiente para recolectar líquido y un tubo.

Un proveedor de atención médica primero coloca una capa de vendaje de espuma sobre la herida, que se sella con una capa delgada de película. La película tiene una abertura por la que puede pasar un tubo de goma para conectarse a una bomba de vacío.

Una vez conectada, la bomba de vacío puede eliminar fluidos e infecciones de la herida mientras ayuda a unir los bordes de la herida.

Una persona que se somete a la terapia VAC usa el dispositivo durante casi 24 horas al día mientras se recupera. El nivel óptimo de presión negativa parece ser de unos 125 mm Hg durante una duración de 5 minutos y 2 minutos de descanso.

Cuando comienza la terapia VAC, es posible que sienta que la herida se estira y tira. La terapia VAC no debería doler, y si lo hace, puede indicar una complicación.

Muchas personas experimentan molestias cuando se cambian los vendajes VAC. En algunos casos, un profesional médico puede administrar analgésicos de 30 a 60 minutos antes de cambiar los vendajes.

Wound VAC tiene el potencial de ser una opción de tratamiento rentable para ayudar a tratar varios tipos de heridas. Los beneficios potenciales incluyen:

La terapia VAC generalmente es segura, pero pueden ocurrir complicaciones. Un estudio presentó dos casos de personas que desarrollaron sepsis y hemorragia después de recibir terapia VAC para quemaduras.

Otras posibles complicaciones incluyen sangrado, infecciones bacterianas y falta de cicatrización de heridas, lo que puede conducir a métodos de tratamiento más invasivos.

Algunas personas que se someten a la terapia VAC pueden desarrollar una fístula entérica, una afección en la que la piel y el tracto intestinal se conectan de manera anormal.

Otra posible complicación es la piel macerada, que es el ablandamiento y rotura de la piel alrededor de la herida debido a la humedad.

Un análisis retrospectivo analizó los costos del tratamiento con VAC en el Centro Médico de la Universidad de Chicago entre 1999 y 2014. Los investigadores calcularon que el precio promedio de la terapia con VAC fue de $111,18 por día.

La mayoría de las pólizas de seguro, así como Medicare, cubren al menos parte del costo de la terapia VAC.

La terapia VAC se puede realizar en el consultorio de un médico o en un centro médico.

También puede recibir terapia VAC en casa, según el tamaño y la ubicación de la herida. Su cirujano determinará si es adecuado para usted continuar con la terapia VAC en casa.

La duración del procedimiento varía ampliamente según el tamaño y la ubicación de la herida. Su médico debería poder darle una estimación de cuánto tiempo se someterá a la terapia VAC en función de su herida.

Vivir con una herida VAC puede causar desafíos en su vida diaria, pero comprender lo que puede y no puede hacer mientras se somete al tratamiento puede facilitar el tratamiento.

Es posible ducharse con un VAC enrollado desconectando el sistema VAC. (Tenga en cuenta que no debe dejar su sistema VAC desenchufado durante más de 2 horas al día).

Sin embargo, no es una buena idea bañarse con un VAC para heridas, porque sentarse en el agua puede exponer su herida a infecciones bacterianas.

Los vendajes VAC deben cambiarse dos o tres veces por semana. Si su herida se infecta, es posible que deba cambiar los vendajes con más frecuencia.

Por lo general, un proveedor de atención médica le cambiará los vendajes. En algunos casos, se puede capacitar a un miembro de la familia oa un cuidador para que cambie su vendaje.

En casos raros, VAC puede provocar sangrado, infecciones bacterianas u otras complicaciones graves.

Si tiene alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato.

La terapia VAC usa presión para ayudar a cerrar las heridas y aumentar la cicatrización. Se puede usar para una variedad de heridas, como las causadas por quemaduras, partos por cesárea y lesiones traumáticas.

Por lo general, no necesita prepararse con anticipación para VAC.

Si está recibiendo terapia VAC, consulte a su médico cualquier pregunta específica que pueda tener sobre la cicatrización de su herida.