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Sep 26, 2023

Equipo adaptativo y equipo médico duradero

Amy Kwan, PT, es una fisioterapeuta con sede en la ciudad de Nueva York que se especializa en brindar atención a pacientes con una variedad de afecciones ortopédicas y neurológicas.

Elaine Hinzey es dietista registrada, escritora y verificadora de hechos con casi dos décadas de experiencia en la educación de clientes y otros profesionales de la salud.

Si usted o un ser querido sufre una lesión que genera dificultades a corto o largo plazo para realizar las tareas diarias, el uso de equipos y tecnología de asistencia puede ayudarlo a recuperar la independencia.

El mundo de la tecnología para ayudar con las tareas cotidianas es vasto y variado. Hay muchas opciones y jerga de la industria para analizar; tanto es así que a menudo se amerita la consulta con un profesional, como un terapeuta de rehabilitación.

Es importante aprender las diferentes categorías de tecnología de asistencia y, con suerte, establecer un punto de partida para encontrar y comprender la tecnología que podría funcionar mejor para usted o su ser querido.

Aunque el equipo médico duradero, el equipo de adaptación y la tecnología de asistencia a veces se usan indistintamente, en general se acepta que la tecnología de asistencia es la categoría más amplia de dispositivos para ayudar a las personas a participar en la vida cotidiana. La tecnología de asistencia es un elemento o producto que se utiliza para aumentar, mantener o mejorar las capacidades funcionales de las personas con discapacidades, como lectores del habla o alcances.

El equipo médico duradero es el equipo que usa en el hogar una persona con una lesión o enfermedad, como una silla de ruedas o una silla para ducha. El equipo de adaptación y el equipo médico duradero son un tipo de suministro médico, que también se puede clasificar como suministros de autocuidado. Es importante entender estas categorías porque pueden afectar si el dispositivo está cubierto por el seguro.

La frase "tecnología" es algo engañosa, ya que algunos tipos de tecnología de asistencia son herramientas muy simples, como una lupa. Estos se conocen como tecnología de asistencia de baja tecnología. La tecnología de asistencia de alta tecnología puede ser tan compleja como una silla de ruedas eléctrica operada a través de bocanadas de aire.

La tecnología de asistencia se refiere a cualquier equipo o tecnología que mejore la participación en la vida de las personas con discapacidades o lesiones.

Se utiliza una definición estándar de tecnología de asistencia en varias leyes, incluida la Sección 508: "Cualquier elemento, pieza de equipo o sistema de producto, ya sea adquirido comercialmente, modificado o personalizado, que se utiliza para aumentar, mantener o mejorar las capacidades funcionales de las personas con discapacidad".

Lo que distingue a la tecnología de asistencia de sus subcategorías es que no necesita estar diseñada específicamente para personas con discapacidades. También puede beneficiar al público en general.

Por ejemplo, es útil para cualquier persona poder desactivar su detector de humo a través de una aplicación de teléfono. Para una persona con movilidad limitada que no puede acceder a una escalera, esta tecnología es la diferencia entre poder realizar la tarea de forma independiente y necesitar encontrar a alguien que la ayude.

Otros ejemplos de tecnología de asistencia en este nivel más amplio incluyen:

La tecnología de asistencia en este sentido más amplio está estrechamente asociada con el diseño universal, que es la aspiración de hacer que las cosas sean accesibles para la mayor cantidad de personas posible. El diseño universal puede eliminar la necesidad de tecnologías especiales y adaptaciones para personas con discapacidades.

El equipo adaptable está diseñado específicamente para personas con discapacidades a largo o corto plazo.

Los tipos más comunes de equipos de adaptación están relacionados con las actividades de la vida diaria (AVD). Estas son tareas esenciales que las personas deben realizar para mantener una calidad de vida.

Esta categorización es importante porque los hospitales y las instalaciones médicas se aseguran de que las personas tengan un método para realizar las AVD de manera segura antes del alta. Es en este contexto que muchas personas se familiarizan con los equipos de adaptación.

Los ejemplos a continuación no son exhaustivos, pero representan algunos de los tipos más comunes de equipos de adaptación.

Equipo adaptativo para vestirse:

Equipo de adaptación para el baño:

Equipo adaptativo para ir al baño:

Equipo adaptativo para comer:

Equipo adaptativo para movilidad básica:

La movilidad puede variar desde caminar hasta conducir hasta la tienda de comestibles. Muchas veces, un fisioterapeuta recomendará y brindará instrucciones sobre dispositivos básicos de movilidad.

Las actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD) son actividades que mejoran la vida diaria más allá de la supervivencia básica. Estas son a menudo las tareas de segundo nivel que se abordan una vez que se les da de alta de un entorno agudo.

Es más probable que estas piezas de equipo de adaptación se introduzcan en un entorno ambulatorio, en un centro de enfermería especializada, a través de atención médica en el hogar o que sean investigadas por una persona o un miembro de la familia.

Esta lista no es exhaustiva, ya que las IADL son una categoría más amplia que las ADL. Estos son simplemente algunos ejemplos de algunas de las categorías, con la intención de darle una idea del alcance del equipo adaptable.

Conducción y movilidad comunitaria:

Gestión de la comunicación:

Cognición:

Ocio:

Seguridad:

El equipo médico duradero incluye artículos de equipo de adaptación que es más probable que estén cubiertos por su seguro.

Cuando se cumplen los siguientes criterios, estos artículos están cubiertos por la Parte B de Medicare. Los programas de Medicaid y otras opciones de seguro también pueden cubrir equipos médicos duraderos.

Para estar cubierto por Medicare, su proveedor de atención médica debe escribir una receta. La documentación de su terapeuta de rehabilitación puede ser crítica para justificar este reclamo a Medicare.

Según el sitio web del Seguro Social, el equipo médico duradero se define por las siguientes cualidades:

Ejemplos incluyen:

La tecnología de asistencia se puede introducir en todas las etapas de un viaje de atención médica, desde el hospital hasta un grupo de apoyo en línea.

A muchas personas se les presentará primero la tecnología de asistencia, especialmente el equipo de adaptación, a través de la colaboración con un profesional médico, como un terapeuta ocupacional, del habla o físico. Las tres disciplinas tienen capacitación en tecnología de asistencia.

Estos terapeutas a menudo tienen el objetivo de facilitar la curación física para que el paciente vuelva a ser independiente. Sin embargo, hay circunstancias en las que se necesitan dispositivos durante un período mientras progresa la curación física (por ejemplo, el uso de un andador en las primeras semanas después de una cirugía de cadera) o en el caso de una condición más permanente, el equipo de adaptación puede convertirse en parte de la vida diaria (por ejemplo, el uso de una silla de ruedas).

Algunos terapeutas se convierten en profesionales de tecnología de asistencia (ATP). Esta es una certificación especial que requiere 1000 horas de experiencia laboral y capacitación adicional. Su centro de rehabilitación puede conectarlo con uno de estos profesionales para casos más complejos. Dentro de esta certificación, algunos se especializan específicamente en asientos. Estos profesionales se denominan especialistas en asientos y movilidad (SMS).

Si bien un terapeuta puede recomendar ciertos tipos de equipos y un proveedor de atención médica puede ordenarlos, a menudo depende del cliente comprar el equipo.

El hospital o centro puede tener algunos dispositivos disponibles para usted. En muchos casos, lo mejor para su bolsillo será buscar y explorar todas las vías para encontrar la ayuda adecuada.

Muchas veces, los hospitales y las instalaciones tendrán proveedores de suministros médicos particulares con los que trabajan y pueden recomendar. Esto puede ser particularmente útil cuando las empresas de suministros médicos tienen ATP en el personal. Los proveedores locales también pueden ayudarlo a comprender los servicios de Medicare y Medicaid en su estado y otros recursos locales.

Algunas comunidades tienen armarios de préstamo para suministros médicos de uso común. Esto es particularmente beneficioso cuando necesita un equipo por un corto tiempo. Comience por preguntarle a su terapeuta si conoce este servicio.

Algunas empresas de suministros médicos y otras entidades ofrecen programas de alquiler de suministros médicos caros (por ejemplo, sillas de ruedas). Nuevamente, pregunte a su departamento de rehabilitación o proveedor local acerca de las opciones disponibles en su área.

Si usted o su ser querido tienen un diagnóstico particular, puede haber asistencia a través de organizaciones relacionadas, ya sea nacionales o locales. Por ejemplo, vea esta página en la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple.

Casi todos los estados tienen un programa de tecnología de asistencia. El Centro de Capacitación y Asistencia Técnica (AT3) de la Ley Nacional de Tecnología de Asistencia tiene un directorio útil de recursos en cada estado.

Si usted o un ser querido tiene una discapacidad, puede beneficiarse de un equipo más complejo y especializado que el que figura en la lista anterior de artículos comunes. Existen interesantes recursos para ayudar a las personas con discapacidades a hacer que su entorno sea más accesible. DIYAbility fuera de NY es un gran recurso para consultar.

Conciencia de discapacidad. Tecnología de asistencia y DME.

Sección508.gov. Glosario.

Universidad de Washington. ¿Qué es el diseño universal?

Recursos de la comunidad de AgeSmart. Equipo adaptativo. Actualizado el 17 de julio de 2015.

Servicios de planificación para personas mayores. Lista de verificación de ADL/IADL.

Medicare.gov. Cobertura de equipo médico duradero (DME).

Seguridad Social. HI 00610.200 definición de equipo médico duradero.

Sociedad de Ingeniería de Rehabilitación y Tecnología de Asistencia de América del Norte. Obtener la certificación.

Centro AT3. Directorio de programas: encuentre su programa estatal.

Habilidad de bricolaje. Haz tu mundo.

Por Sarah Lyon, OTR/L Sarah Lyon, OTR/L, es una terapeuta ocupacional certificada por la junta y fundadora de OT Potential.